Νόμος 4865/2021 — Χρονολόγιο τροποποιήσεων

Ο Νόμος 4865/2021 του Ελληνικού Κοινοβουλίου καταργεί την Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) ως Ν.Π.Δ.Δ. και συστήνει την ίδια επωνυμία ως Ν.Π.Ι.Δ. με έδρα την Αθήνα, υπό την εποπτεία του Υπουργείου Υγείας. Ο νέος φορέας έχει σκοπό τον εκσυγχρονισμό και την αποτελεσματικότητα των προμηθειών υγείας, συντονίζοντας κεντρικές προμήθειες, διενεργώντας διαγωνισμούς για λογαριασμό φορέων του Ε.Σ.Υ., στρατιωτικών νοσοκομείων, Ν.Ι.Μ.Τ.Σ., μονάδων πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και άλλων εποπτευόμενων από το Υπουργείο Υγείας φορέων. Ο νόμος καθορίζει επίσης τους πόρους της Ε.Κ.Α.Π.Υ., τη δομή της, τις αρμοδιότητες του Διοικητικού Συμβουλίου και του Προέδρου, καθώς και τη συγκρότηση Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων. Τέλος, ο νόμος ρυθμίζει θέματα προσωπικού, εξουσιοδοτικές διατάξεις και μεταβατικές ρυθμίσεις, ενώ περιλαμβάνει και διατάξεις σχετικά με διοικητικά πρόστιμα για τη μη τήρηση της υποχρέωσης εμβολιασμού ή νόσησης από COVID-19, με πόρους που θα ενισχύουν το Εθνικό Σύστημα Υγείας.

Άρθρα

  1. Άρθρο 1. Το Άρθρο 1 του ΦΕΚ, με σκοπό τον εκσυγχρονισμό των προμηθειών υγείας, καταργεί το Ν.Π.Δ.Δ. «ΕΘΝΙΚΗ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΑΡΧΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ» (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) που συστάθηκε με το άρθρο 21 του ν. 4472/2017 (Α' 74) και συστήνει Ν.Π.Ι.Δ. με την ίδια επωνυμία, με στόχο τη δημιουργία ενός ευέλικτου και αποτελεσματικού συστήματος. Επίσης, αναφέρεται σε μετακινήσεις που δεν υπερβαίνουν τον ένα (1) μήνα, κατά παρέκκλιση του άρθρου 170 του ν. 4759/2020 (Α' 245).
  2. Άρθρο 1 τ. Το Άρθρο 1 τ του ΦΕΚ 238/04.12.2021, που τροποποιεί το άρθρο 1 του ν. 4806/2021, καθορίζει διοικητικά πρόστιμα για τη μη τήρηση της υποχρέωσης εμβολιασμού ή νόσησης από COVID-19, με μηνιαίο πρόστιμο 100 ευρώ, μειωμένο σε 50 ευρώ για τον Ιανουάριο 2022, και ορίζει ότι οι πόροι από τα πρόστιμα θα ενισχύουν το Εθνικό Σύστημα Υγείας.
  3. Άρθρο 2. Το Άρθρο 2 του ΦΕΚ ορίζει ως αντικείμενο την εξειδίκευση των αλλαγών στο σύστημα προμηθειών υγείας λόγω της κατάργησης της ΕΘΝΙΚΗΣ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΑΡΧΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) ως Ν.Π.Δ.Δ. και της σύστασης της ίδιας επωνυμίας ως Ν.Π.Ι.Δ., με σκοπό τον καθορισμό της διάρθρωσης, στελέχωσης και αρμοδιοτήτων του νέου φορέα, καθώς και την εισαγωγή ψηφιακών τεχνολογιών.
  4. Άρθρο 2 Α. Το Άρθρο 2Α του ΦΕΚ, στο Κεφάλαιο Β', αφορά τη σύσταση της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) ως νομικού προσώπου ιδιωτικού δικαίου, καθορίζοντας τα Άρθρα 3 (Σύσταση, Επωνυμία, Έδρα) και 4 (Σκοπός, Αρμοδιότητες) ως τα βασικά σημεία που ρυθμίζουν την οργάνωση και λειτουργία της.
  5. Άρθρο 2 τ. Το Άρθρο 2 τ του εγγράφου ΦΕΚ ορίζει ότι το Ίδρυμα Μετοχικού Ταμείου Στρατού (Ν.Ι.Μ.Τ.Σ.), όλα τα νοσοκομεία και μονάδες υγείας που εποπτεύονται από το Υπουργείο Παιδείας και Θρησκευμάτων, όλες οι δημόσιες δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας (είτε εντάσσονται στις Υ.ΠΕ. είτε είναι αυτόνομες), και όλα τα Ν.Π.Ι.Δ. υγείας που εποπτεύονται από τον Υπουργό Υγείας, εμπίπτουν στο αντικειμενικό πεδίο εφαρμογής της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) σύμφωνα με το Άρθρο 8.
  6. Άρθρο 3. Το Άρθρο 3 συστήνει τη "Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας" (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) ως νομικό πρόσωπο ιδιωτικού δικαίου, με έδρα την Αθήνα και εποπτεία από το Υπουργείο Υγείας, η οποία ανήκει κατά 100% στο Ελληνικό Δημόσιο και αποκτά νομική προσωπικότητα με τη δημοσίευση του νόμου.
  7. Άρθρο 3 τ. Το Άρθρο 3 τ ορίζει ότι οι ιατροί του Εθνικού Συστήματος Υγείας και του Π.Ε.Δ.Υ., καθώς και οι απασχολούμενοι σε δομές της παρ. 4 του άρθρου 8 του ν. 4375/2016, μπορούν να συνταγογραφούν φάρμακα, θεραπείες και εξετάσεις σε ανασφάλιστους και ευάλωτες ομάδες, με τις πράξεις αυτές να πραγματοποιούνται σε δημόσιες δομές υγείας, και η διάταξη αυτή ισχύει από την 1η.1.2022.
  8. Άρθρο 4. Το Άρθρο 4 καθορίζει τον σκοπό και τις αρμοδιότητες της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.), η οποία περιλαμβάνει τον συντονισμό κεντρικών προμηθειών, την παρακολούθηση της ανάλωσης υλικών, τη διενέργεια διαγωνισμών για λογαριασμό των φορέων του άρθρου 7, τη διαχείριση συμβάσεων, την ανάπτυξη ηλεκτρονικών πλατφορμών και την υποστήριξη του Υπουργείου Υγείας και των εποπτευόμενων φορέων του.
  9. Άρθρο 5. Το Άρθρο 5 του ΦΕΚ ορίζει τους πόρους της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.), οι οποίοι περιλαμβάνουν τακτικές και έκτακτες κρατικές επιχορηγήσεις, ειδικό τέλος επί των συμβάσεων που διενεργεί η Ε.Κ.Α.Π.Υ., έσοδα από παροχή υπηρεσιών σε φορείς του άρθρου 7, δωρεές, κληρονομιές, κληροδοτήματα, εισφορές, επιχορηγήσεις από τρίτους, καθώς και έσοδα από την περιουσία της. Επιπλέον, για την κάλυψη δαπανών διαχείρισης έργων που χρηματοδοτούνται από το ΕΣΠΑ και το Ταμείο Ανάκαμψης, επιτρέπεται επιχορήγηση από το Πρόγραμμα Δημοσίων Επενδύσεων του Υπουργείου Υγείας έως 0,5% του συνολικού προϋπολογισμού του έργου.
  10. Άρθρο 5 Π. Το Άρθρο 5 Π, που ανήκει στο Κεφάλαιο Γ' της Στρατηγικής Κεντρικών Προμηθειών Προϊόντων και Υπηρεσιών Υγείας, καθορίζει τους πόρους που διατίθενται για την υλοποίηση αυτής της στρατηγικής, η οποία αφορά τα Άρθρα 6 (Στρατηγική), 7 (Υποκειμενικό πεδίο εφαρμογής) και 8 (Αντικειμενικό πεδίο εφαρμογής).
  11. Άρθρο 6. Το Άρθρο 6 περιγράφει τη διαδικασία κατάρτισης και αναθεώρησης της Στρατηγικής των Κεντρικών Προμηθειών (Σ.Κ.Π.) Προϊόντων και Υπηρεσιών Υγείας από την Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.), η οποία λαμβάνει υπόψη ποσοτικά και ποιοτικά στοιχεία, τάσεις ζήτησης, τεχνολογίες, χρόνο ανάθεσης, αποθέματα και αιτήματα φορέων του άρθρου 7, με στόχο τον ετήσιο προγραμματισμό κεντρικών προμηθειών που εγκρίνεται από τον Υπουργό Υγείας.
  12. Άρθρο 7. Το Άρθρο 7 καθορίζει το υποκειμενικό πεδίο εφαρμογής της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.), η οποία υποστηρίζει τις Υγειονομικές Περιφέρειες (Υ.ΠΕ.), όλα τα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.), τις αποκεντρωμένες μονάδες τους, διασυνδεδεμένα νοσοκομεία, το Γενικό Νοσοκομείο Θήρας, Μονάδες Κοινωνικής Φροντίδας, νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου (Ν.Π.Δ.Δ.) που ασκούν δραστηριότητες στον τομέα της υγείας, καθώς και όλα τα στρατιωτικά νοσοκομεία και το Νοσηλευτικό Ίδρυμα Μετοχικού Ταμείου Στρατού (Ν.Ι.Μ.Τ.Σ.).
  13. Άρθρο 8. Το Άρθρο 8 ορίζει ότι η Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) υποστηρίζει τους φορείς του άρθρου 7 στη διενέργεια διαγωνισμών για την προμήθεια ιατροτεχνολογικών, υγειονομικών, φαρμακευτικών αγαθών και συναφών υπηρεσιών, σύμφωνα με τον ν. 4412/2016. Επιπλέον, η Ε.Κ.Α.Π.Υ. υποστηρίζει το Υπουργείο Υγείας στη διενέργεια διαγωνισμών για συγχρηματοδοτούμενα έργα.
  14. Άρθρο 9. Το Άρθρο 9 ορίζει την Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) ως αρμόδια για τη διενέργεια διαγωνισμών και τη σύναψη συμβάσεων για την κεντρική προμήθεια ιατροτεχνολογικών, υγειονομικών, φαρμακευτικών αγαθών και συναφών υπηρεσιών, καθώς και για συγχρηματοδοτούμενα έργα του Υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με τον ν. 4412/2016.
  15. Άρθρο 9 Δ. Το Άρθρο 9 Δ του ΦΕΚ αφορά τη διενέργεια διαγωνισμών και τη σύναψη συμβάσεων, ενώ το Άρθρο 10 αναφέρεται στα Ηλεκτρονικά Μητρώα Προμηθειών Υγείας, στο πλαίσιο του Κεφαλαίου Δ' που ορίζει τη διοίκηση και οργάνωση της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας ως νομικού προσώπου ιδιωτικού δικαίου.
  16. Άρθρο 10. Το Άρθρο 10 περιγράφει τις αρμοδιότητες της Ε.Κ.Α.Π.Υ. (Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας) σχετικά με την επιχειρησιακή λειτουργία του ηλεκτρονικού αρχείου παρακολούθησης συμβάσεων υγείας μέσω των συστημάτων Κ.Η.Μ.ΔΗ.Σ. και Ε.Σ.Η.ΔΗ.Σ., την κατάρτιση όρων διακηρύξεων, την παρακολούθηση αναθέσεων, την εσωτερική διακίνηση προϊόντων, την παρακολούθηση πληρωμών, την υποστήριξη του Υπουργείου Υγείας και των εποπτευόμενων φορέων του σε επιχειρησιακά προγράμματα, την υλοποίηση έργων, την παροχή επιτελικής υποστήριξης, τη διάθεση πόρων και τεχνογνωσίας, τη συνεργασία με φορείς διαχείρισης και πανεπιστήμια, και την προετοιμασία επιχειρησιακών σχεδίων, καθώς και τη συνεργασία με εξωτερικούς συμβούλους για την αξιολόγηση έργων.
  17. Άρθρο 11. Το Άρθρο 11 περιγράφει το Διοικητικό Συμβούλιο (Δ.Σ.) της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) ως το ανώτατο διοικητικό όργανο, αποτελούμενο από εννέα μέλη (Πρόεδρος, Αντιπρόεδρος και επτά μέλη), με τριετή θητεία που μπορεί να ανανεωθεί μία φορά, και καθορίζει τα προσόντα και τον τρόπο διορισμού τους από τον Υπουργό Υγείας, τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., το ΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ., τον Υπουργό Οικονομικών και τον Υπουργό Ανάπτυξης και Επενδύσεων.
  18. Άρθρο 11 Δ. Το Άρθρο 11 Δ του ΦΕΚ καθορίζει τη σύσταση και τη λειτουργία του Διοικητικού Συμβουλίου, ενώ τα άρθρα 12 και 13 περιγράφουν τις αρμοδιότητες του Προέδρου και του Διοικητικού Συμβουλίου αντίστοιχα. Επιπλέον, το άρθρο 14 αναφέρεται στο Συμβούλιο Εμπειρογνωμόνων, το 15 στον Εσωτερικό Κανονισμό Λειτουργίας, το 16 στη διάρθρωση των υπηρεσιών, και τα άρθρα 17 και 18 αφορούν θέματα και το υφιστάμενο προσωπικό.
  19. Άρθρο 12. Το Άρθρο 12 του ΦΕΚ καθορίζει τις αρμοδιότητες του Προέδρου της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.), περιλαμβάνοντας την προεδρία του Διοικητικού Συμβουλίου, τη σύνταξη ημερήσιας διάταξης, την εποπτεία της νομοθεσίας, την εισήγηση για νομοθετικές ρυθμίσεις και τη σύσταση επιτροπών, καθώς και τη δυνατότητα λήψης αποφάσεων σε περιπτώσεις κινδύνου, την υπογραφή καταλόγων και ενταλμάτων, την εκπροσώπηση της Αρχής και την υπογραφή συμβάσεων, ενώ ορίζει και την αναπλήρωση του Προέδρου από τον Αντιπρόεδρο και τη μεταβίβαση αρμοδιοτήτων. Επιπλέον, προβλέπει την ανάθεση δικαστικών υποθέσεων σε εξωτερικούς δικηγόρους με αμοιβή που δεν υπερβαίνει ετησίως τις 20.000 ευρώ, εφόσον δεν υπάρχει σύγκρουση συμφερόντων.
  20. Άρθρο 12 τ. Το Άρθρο 12 τ του ν. 4412/2016, στο Κεφάλαιο Ε' (Εξουσιοδοτικές - Μεταβατικές - Καταργούμενες Διατάξεις), και συγκεκριμένα στο Άρθρο 21 (Εξουσιοδοτικές διατάξεις), προβλέπει τη δυνατότητα σύστασης αυτοτελούς γραφείου της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας, Οικονομικών και Εσωτερικών.
  21. Άρθρο 13. Το Άρθρο 13 του ΦΕΚ ορίζει τις αρμοδιότητες του Διοικητικού Συμβουλίου (Δ.Σ.) της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.), περιλαμβανομένων του καθορισμού στρατηγικής, της εισήγησης νομοθετικών μέτρων στον Υπουργό Υγείας, του διορισμού προϊσταμένων, της έγκρισης προϋπολογισμού και ισολογισμού, της διαχείρισης περιουσίας, της έγκρισης ανάθεσης προμηθειών και έργων, της απόφασης για δικαστικές διεκδικήσεις, και της έγκρισης λειτουργίας Ηλεκτρονικών Μητρώων Προμηθειών Υγείας.
  22. Άρθρο 14. Το Άρθρο 14 του ΦΕΚ ορίζει τη συγκρότηση του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων (Σ.Ε.) ως εισηγητικό όργανο της Ε.Κ.Α.Π.Υ., αποτελούμενο από είκοσι δύο (22) μέλη που προέρχονται από διάφορους φορείς του υγειονομικού χώρου, όπως η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (Π.Ε.Φ.), ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (Σ.Φ.Ε.Ε.), ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (Ε.Ο.Φ.) και η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (Ο.Ε.Ν.Γ.Ε.).
  23. Άρθρο 14 τ. Το Άρθρο 14 τ, που τροποποιεί το άρθρο 14 του ν. 4270/2014, ρυθμίζει την απόσπαση και πρόσληψη Προϊσταμένων Διευθύνσεων στην Ε.Κ.Α.Π.Υ., ορίζοντας ότι η πρόσληψη δικηγόρου στη θέση αυτή συνεπάγεται αναστολή του δικηγορικού λειτουργήματος, ενώ για την πλήρωση των έξι (6) θέσεων Προϊσταμένων Διευθύνσεων απαιτείται προκήρυξη με συγκεκριμένα προσόντα (πτυχίο Οικονομικών, Πολιτικών, Κοινωνικών Επιστημών, Νομικής ή Πληροφορικής, άριστη γνώση αγγλικών και τριετής εμπειρία σε προμήθειες υγείας), θητεία τριών (3) ετών με δυνατότητα ανανέωσης, και καθορίζει τη σύσταση εξήντα (60) θέσεων Ι.Δ.Α.Χ. και είκοσι (20) θέσεων Ι.Δ.Ο.Χ. στην Ε.Κ.Α.Π.Υ.
  24. Άρθρο 15. Το Άρθρο 15 του ΦΕΚ 238/04.12.2021 καθορίζει τον Εσωτερικό Κανονισμό Λειτουργίας της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.), ορίζοντας την αποστολή, τη διάρθρωση των υπηρεσιών, τις αρμοδιότητες, τη στελέχωση, τις οργανικές θέσεις, τα προσόντα διορισμού και τα καθήκοντα του προσωπικού της.
  25. Άρθρο 16. Το Άρθρο 16 του ΦΕΚ περιγράφει τη διάρθρωση της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.), η οποία αποτελείται από μία Γενική Διεύθυνση με έξι Διευθύνσεις και δεκαέξι Τμήματα, τέσσερα αυτοτελή Γραφεία (Προέδρου, Ενημέρωσης και Επικοινωνίας, Νομικής Υπηρεσίας, Υπεύθυνου Προστασίας Δεδομένων - D.P.O.) και μία Μονάδα Εσωτερικού Ελέγχου. Το Άρθρο 17 αναφέρεται στη διαδικασία πλήρωσης της θέσης του Προϊσταμένου της Γενικής Διεύθυνσης της Ε.Κ.Α.Π.Υ. μέσω προκήρυξης.
  26. Άρθρο 17. Το Άρθρο 17 του ΦΕΚ καθορίζει τα προσόντα, τη διαδικασία επιλογής και τη θητεία του Γενικού Διευθυντή της Ε.Κ.Α.Π.Υ., ο οποίος πρέπει να διαθέτει πτυχίο Οικονομικών, Πολιτικών, Κοινωνικών Επιστημών ή Νομικής, μεταπτυχιακό, άριστη γνώση αγγλικών και τριετή εμπειρία στις προμήθειες υγείας, με θητεία τριών ετών ανανεώσιμη για άλλα τρία, και αποδοχές αντίστοιχες του Προϊσταμένου Γενικής Διεύθυνσης σύμφωνα με τον ν. 4354/2015.
  27. Άρθρο 18. Το Άρθρο 18 του ΦΕΚ ορίζει τη μεταφορά του υφιστάμενου μόνιμου προσωπικού της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) στην κεντρική υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας, με ισχύ από τη δημοσίευση του νόμου.
  28. Άρθρο 19. Το Άρθρο 19 του ΦΕΚ ορίζει ότι το Διοικητικό Συμβούλιο της Ε.Κ.Α.Π.Υ. μπορεί να συγκροτεί πενταμελείς επιτροπές (Αξιολόγησης Διαγωνισμού, Παραλαβής, Σύνταξης Τεχνικών Προδιαγραφών, Ένταξης Νέων Υλικών, Αποδεκτών Τιμών - Παρατηρητηρίου) από προσωπικό φορέων του άρθρου 7, εργαζόμενους της Ε.Κ.Α.Π.Υ. ή ιδιώτες, με ανώτατο όριο 100 μέλη ετησίως, ενώ προβλέπεται αποζημίωση για μέλη των επιτροπών Αξιολόγησης Διαγωνισμών και Σύνταξης Τεχνικών Προδιαγραφών που συνεδριάζουν εκτός ωραρίου, με περιορισμό συμμετοχής σε δύο αμειβόμενες επιτροπές ετησίως.
  29. Άρθρο 19 Ε. Το Άρθρο 19Ε, στο πλαίσιο του Κεφαλαίου Ε' του εγγράφου, αφορά τις εξουσιοδοτικές, μεταβατικές και καταργούμενες διατάξεις, με ιδιαίτερη έμφαση στην κατάργηση του νομικού προσώπου δημοσίου δικαίου «ΕΘΝΙΚΗ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΑΡΧΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ».
  30. Άρθρο 21. Το Άρθρο 21 του ΦΕΚ περιγράφει τις εξουσιοδοτικές διατάξεις της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.), καθορίζοντας τις αρμοδιότητες των Υπουργών Υγείας, Οικονομικών, Εσωτερικών, Ανάπτυξης και Επενδύσεων για τη σύσταση γραφείου στη Βόρεια Ελλάδα, τον καθορισμό ειδικών τελών, την επιλεξιμότητα δαπανών, την ένταξη φορέων, την εξειδίκευση συμβάσεων, τον ορισμό Υγειονομικών Περιφερειών ως Κεντρικών Αρχών Αγορών και τη λειτουργία Ηλεκτρονικών Μητρώων Προμηθειών Υγείας.
  31. Άρθρο 21 τ. Το άρθρο 21 τ του ΦΕΚ A' 238/04.12.2021 αφορά τη μετατροπή της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) από νομικό πρόσωπο δημοσίου δικαίου (Ν.Π.Δ.Δ.) σε νομικό πρόσωπο ιδιωτικού δικαίου (Ν.Π.Ι.Δ.), με ισχύ από την έναρξη του νόμου, και ρυθμίζει την απόσπαση προσωπικού, τη συνέχιση απασχόλησης εργαζομένων και ωφελούμενων προγραμμάτων του Ο.Α.Ε.Δ., καθώς και τη μεταβίβαση συμβάσεων, συμφωνιών, διαγωνισμών και περιουσίας από το καταργούμενο Ν.Π.Δ.Δ. στην νέα Ε.Κ.Α.Π.Υ. (Ν.Π.Ι.Δ.).
  32. Άρθρο 22. Το Άρθρο 22 ορίζει ότι ο Υπουργός Υγείας θα ορίσει ένα προσωρινό Διοικητικό Συμβούλιο (Δ.Σ.) για την Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.), μέχρι να ολοκληρωθούν οι διαδικασίες των άρθρων 20 και 21 του ν. 4735/2020. Μέχρι τον ορισμό του προσωρινού Δ.Σ., τα καθήκοντα του Δ.Σ. θα εκτελεί το υφιστάμενο Δ.Σ. του νομικού προσώπου δημοσίου δικαίου (Ν.Π.Δ.Δ.) με την επωνυμία «ΕΘΝΙΚΗ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΑΡΧΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ».
  33. Άρθρο 23. Το Άρθρο 23 καταργεί το νομικό πρόσωπο δημοσίου δικαίου με την επωνυμία «ΕΘΝΙΚΗ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΑΡΧΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ».
  34. Άρθρο 24. Το Άρθρο 24 του ΦΕΚ ορίζει εξαιρέσεις από την υποχρέωση εμβολιασμού, όπως για όσους έχουν νοσήσει εντός 180 ημερών ή έχουν αποδεδειγμένους λόγους υγείας σύμφωνα με την κοινή υπουργική απόφαση Δ1α/Γ.Π.οικ.50933/13.8.2021 (Β' 3794), ενώ άτομα με αναπηρία που αδυνατούν αντικειμενικά να εμβολιαστούν, όπως άτομα με αυτισμό ή επιληψία, μπορούν να εξαιρεθούν κατόπιν εισήγησης ιατρού και έγκρισης επιτροπών. Επίσης, δεν εμπίπτουν οι εργαζόμενοι που υποχρεούνται σε εμβολιασμό βάσει του άρθρου 206 του ν. 4820/2021 (Α' 130), και η συμμόρφωση αποδεικνύεται μέσω του Ψηφιακού Πιστοποιητικού COVID-19 της Ε.Ε. (EU Digital COVID Certificate EUDCC) του Κανονισμού (ΕΕ) 2021/953.
  35. Άρθρο 24 Υ. Το Άρθρο 24 Υ του ΦΕΚ αφορά την υποχρεωτικότητα του εμβολιασμού, ενώ τα άρθρα 25 και 26 προβλέπουν έκτακτη οικονομική ενίσχυση για ευάλωτους συνταξιούχους το 2021 και προσαύξηση προνοιακών παροχών σε άτομα με αναπηρία και ανασφάλιστους υπερήλικες τον Δεκέμβριο 2021 αντίστοιχα. Το Άρθρο 27 παρατείνει την προθεσμία για γνωμοδότηση και έκδοση κοινής υπουργικής απόφασης σχετικά με το επίδομα επικίνδυνης και ανθυγιεινής εργασίας, τροποποιώντας την παρ. 9 του άρθρου 18 του ν. 4354/2015.
  36. Άρθρο 25. Το Άρθρο 25 του ΦΕΚ ορίζει τη χορήγηση έκτακτης οικονομικής ενίσχυσης 250 ευρώ, προσαυξανόμενης κατά 50 ευρώ ανά εξαρτώμενο μέλος, σε ευάλωτους συνταξιούχους και δικαιούχους αναπηρικών επιδομάτων κατά τον Νοέμβριο του 2021, εφόσον πληρούν συγκεκριμένα εισοδηματικά (έως 7.200 ευρώ ατομικό και 14.400 ευρώ οικογενειακό φορολογητέο εισόδημα για το 2020) και περιουσιακά κριτήρια (ακίνητη περιουσία έως 200.000 ευρώ για το 2021), ενώ η καταβολή γίνεται από τον e-ΕΦΚΑ.
  37. Άρθρο 26. Το Άρθρο 26 του ΦΕΚ προβλέπει προσαύξηση 250 ευρώ για τον μήνα Δεκέμβριο 2021 στις προνοιακές παροχές σε χρήμα για άτομα με αναπηρία, καθώς και στη μηνιαία σύνταξη ανασφάλιστων υπερηλίκων και στο επίδομα κοινωνικής αλληλεγγύης ανασφάλιστων υπερηλίκων. Η προσαύξηση αυτή καταβάλλεται άπαξ κατά την τακτική πληρωμή του Δεκεμβρίου 2021, με ειδικές ρυθμίσεις για δικαιούχους βάσει της υπ' αρ. 94649/24.11.2021 κοινής απόφασης, αναδρομικές καταβολές, ανάδοχους γονείς, και σε περίπτωση ταυτόχρονης επιλεξιμότητας με έκτακτη οικονομική ενίσχυση άλλου άρθρου.
  38. Άρθρο 27. Το Άρθρο 27 τροποποιεί την παρ. 9 του άρθρου 18 του ν. 4354/2015, παρατείνοντας την προθεσμία υποβολής της τελικής γνωμοδότησης της αρμόδιας επιτροπής στους συναρμόδιους Υπουργούς για το επίδομα επικίνδυνης και ανθυγιεινής εργασίας έως τις 30.11.2021, ενώ η διάρκεια λειτουργίας της επιτροπής, που συστάθηκε με την υπ' αρ. 2/14511/0004/12.3.2018 κοινή υπουργική απόφαση, παρατείνεται επίσης έως την ίδια ημερομηνία.
  39. Άρθρο 28. Το Άρθρο 28 τροποποιεί την παρ. 1 του άρθρου 45 του ν. 4722/2020, επιτρέποντας την παράταση συμβάσεων Ιδιωτικού Δικαίου Ορισμένου Χρόνου για προσωπικό στους τομείς φύλαξης, σίτισης και καθαριότητας του Υπουργείου Υγείας και των εποπτευόμενων φορέων του, έως τις 31.3.2022, εφόσον δεν ολοκληρωθούν νωρίτερα οι σχετικές διαδικασίες σύναψης συμβάσεων.
  40. Άρθρο 28 Δ. Το Άρθρο 28 Δ του ΦΕΚ αφορά τη δυνατότητα παράτασης των συμβάσεων ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου για το προσωπικό φύλαξης, σίτισης και καθαριότητας, τόσο της Κεντρικής Υπηρεσίας όσο και των εποπτευόμενων φορέων του Υπουργείου Υγείας. Το Άρθρο 29 ρυθμίζει την πρόσληψη ιατρικού προσωπικού που έχει αιτηθεί ειδίκευση στις ειδικότητες πνευμονολογίας-φυματιολογίας, εσωτερικής παθολογίας και αναισθησιολογίας.
  41. Άρθρο 29. Το Άρθρο 29 επιτρέπει σε ιατρούς που έχουν άδεια άσκησης επαγγέλματος και εκκρεμείς αιτήσεις ειδίκευσης σε πνευμονολογία-φυματιολογία, εσωτερική παθολογία και αναισθησιολογία, να προσληφθούν άμεσα με σύμβαση ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου έως έξι (6) μήνες (με δυνατότητα παράτασης) σε νοσοκομείο προτίμησης, για την αντιμετώπιση της πανδημίας COVID-19, με τις αποδοχές τους να προσμετρώνται στην άσκηση ειδικότητας έως έξι (6) μήνες.
  42. Άρθρο 29 τ. Το άρθρο 29 τ ορίζει την ΑΑΔΕ ως ανεξάρτητο Υπεύθυνο Επεξεργασίας για τη βεβαίωση και είσπραξη δημοσίων εσόδων, διασφαλίζοντας την προστασία προσωπικών δεδομένων σύμφωνα με τον ΓΚΠΔ και τον ν. 4624/2019.
  43. Άρθρο 30. Το Άρθρο 30 τροποποιεί την παράγραφο 1 του άρθρου 38, επιτρέποντας σε γιατρούς του Ε.Σ.Υ., επικουρικό ιατρικό προσωπικό, ειδικευόμενους ιατρούς και επιστημονικό προσωπικό άλλων κλάδων των νοσοκομείων, με έγκριση του Δ.Σ. του νοσοκομείου, να προσφέρουν αμειβόμενες υπηρεσίες σε ερευνητικά και εκπαιδευτικά προγράμματα φορέων του ευρύτερου δημόσιου τομέα, εκτός τακτικού ωραρίου και εφημεριών, συμπεριλαμβανομένων των κλινικών δοκιμών φαρμάκων.
  44. Άρθρο 30 Σ. Το Άρθρο 30 Σ του ΦΕΚ 238/2021 τροποποιεί την παρ. 1 του άρθρου 38 του ν. 2519/1997, επιτρέποντας τη συμμετοχή επικουρικού ιατρικού προσωπικού και ειδικευόμενων ιατρών σε ερευνητικά και εκπαιδευτικά προγράμματα. Το Άρθρο 31 του ίδιου ΦΕΚ αφορά την παράταση χρόνου παραμονής στην υπηρεσία ιατρών του κλάδου Εθνικού Συστήματος Υγείας.
  45. Άρθρο 31. Το Άρθρο 31 του ΦΕΚ επιτρέπει σε ιατρούς του ΕΣΥ, που συμπλήρωσαν το 67ο έτος ηλικίας τους και η σχέση τους θα έληγε στις 31.12.2021, να παραμείνουν στην υπηρεσία τους έως τις 30.06.2022, εφόσον υπάρχει κίνδυνος από τον COVID-19 και η θέση τους δεν έχει προκηρυχθεί ή δεσμευτεί. Αυτό ισχύει για ιατρούς συγκεκριμένων ειδικοτήτων (παθολογίας, πνευμονολογίας, αναισθησιολογίας, γενικής ιατρικής, παιδιατρικής, ακτινολογίας, βιοπαθολογίας, ή με εξειδίκευση στην εντατική) που συμμετέχουν σε εφημερίες, καθώς και για ιατρούς άλλων ειδικοτήτων η παραμονή των οποίων κρίνεται αναγκαία για τη λειτουργία τμημάτων/μονάδων, μετά από αίτηση, εισήγηση φορέα και έγκριση του Διοικητή της Υγειονομικής Περιφέρειας.
  46. Άρθρο 32. Το Άρθρο 32 του ΦΕΚ αφορά την απαλλαγή ειδικευόμενων ιατρών από την υποχρέωση υπηρεσίας υπαίθρου, εφόσον υποβάλουν αίτηση έως τις 31.3.2022 και υπηρετήσουν για δώδεκα (12) μήνες σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., ειδικά στην εσωτερική παθολογία ή πνευμονολογία - φυματιολογία, λόγω αναγκών της πανδημίας COVID-19.
  47. Άρθρο 32 Δ. Το Άρθρο 32 Δ του ΦΕΚ ορίζει τη δυνατότητα παροχής υπηρεσιών δωδεκάμηνης διάρκειας σε νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ).
  48. Άρθρο 33. Το Άρθρο 33 παρατείνει, κατά παρέκκλιση, τις συμβάσεις του Εθνικού Κέντρου Αιμοδοσίας (Ε.ΚΕ.Α.) για την προμήθεια αντιδραστηρίων για τον ορολογικό έλεγχο μονάδων αίματος (λήξη 30.11.2021) και αντιδραστηρίων ομάδων αίματος (λήξη 31.10.2021) έως τις 30.6.2022, εκτός εάν ολοκληρωθούν νωρίτερα οι σχετικές διαγωνιστικές διαδικασίες.
  49. Άρθρο 34. Το Άρθρο 34 τροποποιεί το άρθρο 29 του ν. 4816/2021, προσθέτοντας παράγραφο 4α, η οποία ορίζει ότι η αποζημίωση των 250 ευρώ ανά εικοσιτετράωρη εφημεριακή απασχόληση χορηγείται από τον φορέα υποδοχής σε ιατρούς Ε.Σ.Υ. ειδικοτήτων αναισθησιολογίας, παθολογίας, γενικής ιατρικής και πνευμονολογίας - φυματιολογίας (ή με εξειδίκευση στην εντατική ιατρική), καθώς και σε εξαιρετικές περιπτώσεις σε ιατρούς άλλων ειδικοτήτων, όταν μετακινούνται σε νοσοκομεία εκτός της Περιφέρειας Αττικής, με απόφαση του Γενικού Γραμματέα Υπηρεσιών Υγείας.
  50. Άρθρο 35. Το Άρθρο 35 τροποποιεί την παράγραφο 1 του άρθρου 7 του ν. 2889/2001, επιτρέποντας σε προσωρινούς προϊσταμένους τμημάτων, εργαστηρίων ή μονάδων με βαθμό Διευθυντή να προΐστανται της Ιατρικής Υπηρεσίας των Νοσοκομείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) και των τομέων αυτής.
  51. Άρθρο 35 Δ. Το Άρθρο 35 Δ του ΦΕΚ τροποποιεί την παράγραφο 1 του άρθρου 7 του ν. 2889/2001, αναδιαρθρώνοντας την Ιατρική Υπηρεσία.
  52. Άρθρο 36. Το Άρθρο 36 του ΦΕΚ 238/Α/04.12.2021 ρυθμίζει την παροχή ιατρικής, ψυχικής υποστήριξης και συμβουλευτικής σε παιδιά και εφήβους έως 18 ετών μέσω ψηφιακών υποδομών, η οποία παρέχεται από παιδοψυχιάτρους και επαγγελματίες υγείας του Ε.Σ.Υ., Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων, Κοινοτικών Κέντρων Ψυχικής Υγείας Παιδιών και Εφήβων (Κο.Ψ.Υ.Π.Ε.) και ιδιώτες συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., με την ευθύνη του θεράποντος επαγγελματία και την απαιτούμενη συγκατάθεση του έχοντος τη γονική μέριμνα, ενώ οι λεπτομέρειες των ψηφιακών υποδομών και η διαδικασία επιλογής των επαγγελματιών θα καθοριστούν με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Ψηφιακής Διακυβέρνησης.
  53. Άρθρο 37. Το Άρθρο 37 τροποποιεί το άρθρο 87, επιτρέποντας στον Υπουργό Υγείας, μετά από πρόταση του Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και γνώμη της Επιτροπής του άρθρου 15 της υπουργικής απόφασης οικ. 3457/2014 (Β' 64), να θέτει ετήσιους προϋπολογισμούς φαρμακευτικής δαπάνης σε επίπεδο φαρμάκου, δραστικής ουσίας (ΑTC5), θεραπευτικής κατηγορίας (ΑTC4), φαρμάκων υψηλού κόστους, ή φαρμάκων εντός ή μετά τη λήξη της περιόδου προστασίας δεδομένων τους, καθώς και φαρμάκων χωρίς περίοδο προστασίας, με δυνατότητα ειδικής εφαρμογής σε περιπτώσεις εισαγωγής πολλών νέων φαρμάκων σε συγκεκριμένες θεραπευτικές κατηγορίες, ενώ εφαρμόζεται και για τους νοσοκομειακούς προϋπολογισμούς.
  54. Άρθρο 38. Το Άρθρο 38 τροποποιεί την παρ. 1 του άρθρου 33 του ν. 4368/2016, διευρύνοντας το δικαίωμα συνταγογράφησης φαρμάκων, θεραπευτικών πράξεων και διαγνωστικών εξετάσεων για ανασφάλιστους και ευάλωτες κοινωνικές ομάδες σε ιατρούς νοσοκομείων του ΕΣΥ, δημοσίων δομών ΠΦΥ του ΠΕΔΥ, και απασχολούμενους σε δομές του άρθρου 8 του ν. 4375/2016, διασφαλίζοντας την ελεύθερη πρόσβαση και την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη μέσω διαφόρων δημόσιων δομών υγείας, όπως νοσοκομεία, μονάδες ψυχικής υγείας, δημοτικά ιατρεία και ιδρύματα αποκατάστασης και κοινωνικής φροντίδας.
  55. Άρθρο 38 Σ. Το Άρθρο 38 Σ του ΦΕΚ ρυθμίζει τη συνταγογράφηση φαρμάκων, θεραπευτικών πράξεων και διαγνωστικών εξετάσεων για ανασφάλιστους και ευάλωτες κοινωνικές ομάδες, τροποποιώντας την παρ. 1 του άρθρου 33 του ν. 4368/2016. Το Άρθρο 39, αντίστοιχα, αφορά τη συμμετοχή των δικαιούχων περίθαλψης στις δαπάνες εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής περίθαλψης, τροποποιώντας την παρ. 1 του άρθρου 19 του ν. 1902/1990.
  56. Άρθρο 39. Το Άρθρο 39 τροποποιεί τη συμμετοχή των δικαιούχων περίθαλψης στις δαπάνες εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής περίθαλψης, ορίζοντας ποσοστό συμμετοχής 25% στην τιμή του φαρμάκου, το οποίο μπορεί να μειωθεί σε 10% ή 0% για χρόνιες/σοβαρές παθήσεις, ενώ ο Υπουργός Υγείας μπορεί να μειώσει τη συμμετοχή για γενόσημα φάρμακα.
  57. Άρθρο 40. Το Άρθρο 40 τροποποιεί την παράγραφο 5, ορίζοντας ότι οι τιμές φαρμάκων εκδίδονται εντός των χρονικών περιθωρίων της Κοινοτικής Οδηγίας περί Διαφάνειας, με ετήσια πλήρη αναθεώρηση και ενδιάμεσες τιμολογήσεις νέων φαρμάκων, ενώ ο Υπουργός Υγείας μπορεί να αποφασίσει συντομότερη αναθεώρηση ή κίνητρα μετάβασης φαρμάκων σε αρνητική λίστα, με τα γενόσημα να δημοσιεύονται εντός 30 ημερών από την αίτηση.
  58. Άρθρο 40 Α. Το Άρθρο 40Α του ΦΕΚ τροποποιεί την παρ. 5 του άρθρου 22 του ν. 4213/2013 σχετικά με την αναθεώρηση των τιμών των φαρμάκων, ενώ τα Άρθρα 41 και 42 αφορούν τη σύνθεση και τα κριτήρια διαπραγμάτευσης τιμών φαρμάκων από την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων (τροποποίηση παρ. 3 και 6 άρθρου 254 ν. 4512/2018) και την πλήρη ένταξη της συνταγογράφησης αντιρετροϊκών φαρμάκων και εξετάσεων παρακολούθησης HIV στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (Σ.Η.Σ.) αντίστοιχα.
  59. Άρθρο 41. Το Άρθρο 41 του ΦΕΚ τροποποιεί το άρθρο 254 του ν. 4512/2018, αναδιαρθρώνοντας τη σύνθεση της εννεαμελούς Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων, η οποία πλέον περιλαμβάνει πέντε μέλη με εξειδίκευση σε νομικά και οικονομικά θέματα, έναν νοσοκομειακό φαρμακοποιό, δύο μέλη από τον ΕΟΠΥΥ και ένα από τον ΕΟΦ, με τριετή θητεία. Επίσης, διευρύνει τα κριτήρια διαπραγμάτευσης τιμών φαρμάκων, συμπεριλαμβάνοντας το claw back, το rebate, τον όγκο και τις τιμές πώλησης σε άλλες χώρες της ΕΕ, καθώς και τον χρόνο λήξης της περιόδου προστασίας για φάρμακα υπό προστασία.
  60. Άρθρο 42. Το Άρθρο 42 εντάσσει πλήρως τη συνταγογράφηση αντιρετροϊκών φαρμάκων και εξετάσεων παρακολούθησης της HIV λοίμωξης στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (Σ.Η.Σ.) του ν. 3892/2010 (Α' 189), με τον Υπουργό Υγείας να καθορίζει τις λεπτομέρειες εφαρμογής, συμπεριλαμβανομένων των αρμόδιων ιατρών, φαρμακοποιών και της διασφάλισης προσωπικών δεδομένων.

Πρόσφατες αναφορές

Σχετικοί νόμοι

Νομοθεσία του 2021

Επιστροφή στη λίστα νόμων